クロルヘキシジン グルコン 酸 塩。 健栄製薬

新型コロナウイルス「最適な消毒薬は?」「安全な使い方は」「入手困難どうすれば?」薬剤師に聞きました

クロルヘキシジン グルコン 酸 塩

粘膜(膀胱、膣、口腔など)や創傷部位に使用して、まれにショック症状(蒼白、胸内苦悶、血圧低下、呼吸抑制、不快感、口内異常感、ぜん鳴、めまい、便意、耳鳴りなど)を起こすことがある。 71歳、女性。 左下肢骨接合術時に創部を0. 5%クロルヘキシジングルコン酸塩・エタノールで消毒した直後、著明な気道内圧の上昇、血圧低下及びほぼ全身に紅斑が出現するなどのアナフィラキシーショックを起こした。 58歳、男性。 腰椎麻酔後、膝蓋腱断裂創周囲をクロルヘキシジングルコン酸塩で消毒後、生理食塩水で洗浄したところ、約5分後にアナフィラキシーショックを認めた。 36歳、男性。 顎洞炎に対する洞開窓術施行時に0. 5%クロルヘキシジングルコン酸塩を用いて口腔内を消毒し、約10分後にアナフィラキシーショックをきたした。 67歳、男性。 人工血管置換術のため0. 5%クロルヘキシジングルコン酸塩・エタノールを用いて皮膚消毒を行い、中心静脈カテーテルの挿入、留置を行なった。 カテーテル固定中にアナフィラキシーショックを起こし、血圧低下、頻脈、体幹に不規則な紅斑を認めた。 36歳、男性。 5%クロルヘキシジングルコン酸塩で口腔内を消毒した直後、血圧低下、頻脈、膨疹などのアナフィラキシーショック症状が出現した。 下肢骨折手術に際して麻酔導入後の牽引具刺入部を含む皮膚消毒に4%クロルヘキシジングルコン酸塩を用いたことにより、アナフィラキシーショックをきたした。 66歳、男性。 皮膚消毒に用いた0. 5%クロルヘキシジングルコン酸塩・エタノールが内頸静脈穿刺時に血管内に入ったことによると推測される、アナフィラキシーショックによる心室細動をきたした。 62歳、男性。 全身麻酔終了時に、0. 1%クロルヘキシジングルコン酸塩で皮膚消毒したことにより、アナフィラキシーショックを起こした。 24歳、男性。 手術創部の消毒に0. 05%クロルヘキシジングルコン酸塩を長期反復連用したことにより、アナフィラキシー反応を起こした。 19歳、男性。 脊椎麻酔後、創洗浄に用いた4%クロルヘキシジングルコン酸塩によりアナフィラキシーショックを起こした。 59歳、男性。 星状神経節ブロック施行の際に0. 5%クロルヘキシジングルコン酸塩・エタノールによるアナフィラキシー様反応を起こした。 21歳、男性。 全身麻酔中、顔面皮膚及び口腔内を0. 1%クロルヘキシジングルコン酸塩で消毒、その5分後より徐々に血圧が低下、手掌に紅斑を認めた。 36歳、女性。 血管造影に際し、局所麻酔薬の容器に混入していたクロルヘキシジングルコン酸塩により、アナフィラキシーショックを起こした。 72歳、女性。 硬膜外麻酔中に、0. 02%クロルヘキシジングルコン酸塩で膣洗浄を行った。 その5分後に血圧低下と徐脈を生じ、嘔気を訴え、眼瞼充血、全身発赤浮腫状を認めた。 25歳、男性。 外科的処置施行後、0. 05%クロルヘキシジングルコン酸塩にて口腔内を洗浄した直後、胸内苦悶と不快感を訴えた。 また顔面に浮腫、蕁麻疹、口唇にチアノーゼなどを認めた。 24歳、男性。 左肘関節擦過症にて受診し、クロルヘキシジングルコン酸塩で消毒。 10分後左眼瞼の痒み、熱感、結膜の充血、全身に地図状の蕁麻疹、咳、呼吸困難出現。 53歳、男性。 下顎骨部分切除術の術前口腔内消毒として、0. 1%クロルヘキシジングルコン酸塩を綿球に浸し、数回消毒。 5分後、血圧低下と脈拍数増加、全身皮膚に発赤及び浮腫を認めた。 30歳、女性。 腫瘤摘出術後、閉創前に0. 05%クロルヘキシジングルコン酸塩で創面消毒。 20~30秒後に心拍数低下に気づき、血圧低下、呼吸停止、紅斑などのアナフィラキシーショックを起こした。 61歳、女性。 術前に0. 4%に希釈したクロルヘキシジングルコン酸塩・スクラブでブラッシングを行った。 約2分後に急激な血圧低下、その5分後より全身に発赤及び膨疹がみられるアナフィラキシーショックを起こした。 56歳、女性。 左乳癌に対し乳房温存術、閉創前に0. 05%クロルヘキシジングルコン酸塩で創面消毒。 5分後に血圧低下、上肢の発赤がみられるアナフィラキシーショックを起こした。 発疹、発赤、蕁麻疹などの過敏症状の出現が報告されている。 25歳、女性。 クロルヘキシジングルコン酸塩によるうがいを実施したところ、約10分後に全身に膨疹が出現した。 66歳、男性。 両鼠径部の皮疹及び併発した感染症の治療にクロルヘキシジングルコン酸塩を使用したところ、皮疹は増悪し、疼痛も出現した。 57歳、女性。 硬膜外麻酔の術野を0. 5%クロルヘキシジングルコン酸塩・エタノールで消毒したところ、掻痒を伴う発赤、膨疹などの皮膚症状を呈した。 5%クロルヘキシジングルコン酸塩・エタノールの接触部位に圧力が加わり、皮膚刺激が増強された結果、皮膚潰瘍を生じた。 50歳、男性。 点滴の際の消毒にクロルヘキシジングルコン酸塩を使用。 両側前腕の点滴部位に一致して掻痒性紅斑が出現。 60歳、男性。 背部のチューブ挿入部位の消毒に0. 5%クロルヘキシジングルコン酸塩・エタノールを使用。 挿入部位の周囲に掻痒のある紅斑を生じた。 53歳、男性。 左耳介の虫刺症のためクロルヘキシジングルコン酸塩にて消毒後、接触皮膚炎を生じた。 19歳、女性。 7%クロルヘキシジングルコン酸塩を使用して手洗いをしたところ、20分後より、前腕から手背にかけて掻痒を伴う発赤(膨疹)が出現した。 高濃度溶液が眼に入ると、重篤な角膜障害が生じる。 66歳、女性。 眼瞼腫瘤切除術の際誤って20%クロルヘキシジングルコン酸塩を使用。 激しい疼痛を訴え、結膜浮腫、角膜混濁、角膜中央部のびらんがみられた。 視力は0. 1であった。 大量の生理食塩水により洗眼を実施。 2週間経過後、角膜は透明に、視力は1. 0まで回復した。 眼科処置時、誤用により角膜化学腐蝕をきたした。 3例が高濃度クロルヘキシジングルコン酸塩、1例がクロルヘキシジングルコン酸塩・エタノールであった。 59歳、男性。 右白内障手術を施行。 術前処置の際に、誤って1%クロルヘキシジングルコン酸塩が結膜嚢内に入り、角膜障害を起こした。 ディスペンサー容器を眼の高さに置いていて、飛散した4%クロルヘキシジングルコン酸塩・スクラブが眼に入り、角膜障害が生じた。 60歳、男性。 圧平式眼圧測定の際に角膜上皮剝離を生じた。 眼圧計は、0. 1%クロルヘキシジングルコン酸塩・含浸綿で清拭消毒したものを使用。

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効能・効果 用法・用量 本剤希釈倍数 (希釈液) 手指・皮膚の消毒 グルコン酸クロルヘキシジンとして0. 1〜0. 5%水溶液を用いる 40〜200倍 手術部位(手術野)の皮膚の消毒、医療機器の消毒 グルコン酸クロルヘキシジンとして0. 1〜0. 5%水溶液を用いる 40〜200倍 又は、グルコン酸クロルヘキシジンとして0. 5%エタノール溶液を用いる 40倍 (消毒用エタノール) 皮膚の創傷部位の消毒、手術室・病室・家具・器具・物品等の消毒 グルコン酸クロルヘキシジンとして0. 05%水溶液を用いる 400倍 結膜のうの洗浄・消毒 グルコン酸クロルヘキシジンとして0. 05%以下の水溶液を用いる 400倍以上 産婦人科・泌尿器科における外陰・外性器の皮膚消毒 グルコン酸クロルヘキシジンとして0. 02%水溶液を用いる 1000倍 (本剤は必ず希釈し、濃度に注意して使用すること。 ) 用法用量 効能・効果 用法・用量 本剤希釈倍数 (希釈液) 手指・皮膚の消毒 グルコン酸クロルヘキシジンとして0. 1〜0. 5%水溶液を用いる 40〜200倍 手術部位(手術野)の皮膚の消毒、医療機器の消毒 グルコン酸クロルヘキシジンとして0. 1〜0. 5%水溶液を用いる 40〜200倍 又は、グルコン酸クロルヘキシジンとして0. 5%エタノール溶液を用いる 40倍 (消毒用エタノール) 皮膚の創傷部位の消毒、手術室・病室・家具・器具・物品等の消毒 グルコン酸クロルヘキシジンとして0. 05%水溶液を用いる 400倍 結膜のうの洗浄・消毒 グルコン酸クロルヘキシジンとして0. 05%以下の水溶液を用いる 400倍以上 産婦人科・泌尿器科における外陰・外性器の皮膚消毒 グルコン酸クロルヘキシジンとして0. 02%水溶液を用いる 1000倍 (本剤は必ず希釈し、濃度に注意して使用すること。 ) 使用上の注意 注射器、カテーテル等の神経や粘膜面に接触する可能性のある器具を本剤で消毒した場合は、滅菌精製水でよく洗い流した後使用すること。 本剤の付着したカテーテルを透析に用いると、透析液の成分により難溶性の塩を生成することがあるので、本剤で消毒したカテーテルは、滅菌精製水でよく洗い流した後使用すること。 血清・膿汁等の有機性物質は殺菌作用を減弱させるので、これらが付着している場合は十分に洗い落としてから使用すること。 石けん類は本剤の殺菌作用を減弱させるので、石けん分を十分に洗い落としてから使用すること。 綿球・ガーゼ等は、本剤を吸着するので、これらを希釈液に浸漬して用いる場合には、有効濃度以下にならないように注意すること。 本剤のエタノール溶液は引火性、爆発性があるため、火気(電気メス使用等も含む)には十分注意すること。 溶液の状態で長時間皮膚と接触させた場合に皮膚化学熱傷を起こしたとの報告があるので、注意すること。 その他 一般名 グルコン酸クロルヘキシジン 一般名(欧名) Chlorhexidine Gluconate 分子式 C 22H 30Cl 2N 10・2C 6H 12O 7 分子量 897. 本品は水又は酢酸(100)と混和する。 本品1mLはエタノール(99. 5)5mL以下又はアセトン3mL以下と混和するが、溶媒の量を増加するとき白濁する。 本品は光によって徐々に着色する。 比重 d 20 20:1. 06〜1. 07 pH 本品5. 0mLを水100mLに溶かした液のpHは5. 5〜7. 0である。 KEGG DRUG 取扱い上の注意 本剤は外用剤であるので、経口投与や注射をしないこと。 誤飲した場合には、牛乳、生卵、ゼラチン等を用いて、胃洗浄を行うなど適切な処置を行う。 誤って静注した場合には溶血反応を防ぐために、輸血等を行う。 本剤は常水や生理食塩水等に含まれる陰イオンにより難溶性の塩を生成することがあるので、希釈水溶液を調製する場合は、新鮮な蒸留水を使用することが望ましい。 手洗い等に使用する本剤の希釈液は、少なくとも毎日新しい溶液と取り換えること。 本剤の希釈水溶液は安定であるが、高温に長時間保つことは避けること。 ) 本剤を取扱う容器類は常に清浄なものを使用すること。 本剤の希釈水溶液は調製後直ちに使用すること。 やむを得ず消毒用綿球等に長時間使用する希釈水溶液は微生物汚染を防止するために、希釈水溶液にアルコールを添加することが望ましい。 (エタノールの場合7vol%以上、イソプロパノールの場合4vol%以上になるように添加する。 ) 器具類を浸漬消毒(又は保存)する場合は、腐蝕を防止するために、高濃度希釈液(目安として本液0. 3%以上)を使用し、微生物汚染を防止するために、希釈水溶液にアルコールを添加することが望ましい(アルコール添加量は上記6. と同じ)。 本液は毎週新しい溶液と取り換えること。 本剤の付着した白布を次亜塩素酸ナトリウム等の塩素系漂白剤で漂白すると、褐色のシミができることがある。 漂白には過炭酸ナトリウム等の酸素系漂白剤が適当である。

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